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12月9日，國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝在發布會上介紹，進一步優化疫情防控措施發布以后，國家衛健委及時印發了有關通知，指導各地相應調整和優化就醫流程，盡最大努力來降低醫院內交叉感染，保證就診患者及醫務人員的安全。

在就診方面，焦雅輝建議按照分級診療流程進行就診。常見病多發病，另外現在是冬季，本身就是呼吸道疾病高發季節，這些發熱的病人，如果家里有常用備藥，就盡可能在家用藥治療。如果家附近的社區衛生服務中心有發熱門診或者發熱診室的話，也盡量選擇到基層社區中心，能夠解決開藥問題，也可以保障自身的安全。到醫院就診，交叉感染的風險還是要增高。

另外，在優化流程這些方面，要求到二級以上醫院就診，對普通門診的病人還是要進行預檢分診，主要目的是要把核酸陽性和核酸陰性的患者區分開。所以，要求預約診療或者在預檢分診的時候，門診的患者出示48小時的核酸檢測陰性證明。因為普通的門診不是急診，如果大家不是因為急診去就診的話，建議在院外有計劃的在就診之前先去進行一個核酸檢測，這樣在有48小時核酸檢測陰性證明的情況下，通過預約診療進行提交。當然，如果是核酸陽性的話，現在也要求醫院不能拒診，醫院普通門診診療區域要劃分出核酸陽性的診療區和核酸陰性的診療區。出示核酸檢測結果以后，根據結果分別進入相應的診療區域接受醫療服務。

關于急診，焦雅輝強調，不能以核酸檢測的結果來作為是否接診的先決條件。如果有核酸陰性的證明，那么直接進入急診接受相應的醫療服務。如果沒有相應陰性核酸證明，急診要求進入到緩沖區，不影響、不延誤醫療急救服務。在提供急救服務的同時，要進行抗原或者核酸檢測。對于發熱門診，要求凡是發熱、有呼吸道癥狀的患者，因其絕大多數都已經出現癥狀，這時候對于抗原檢測是很敏感的。所以對于在發熱門診就診的這些患者，要求盡快用抗原檢測?？乖瓩z測以后，根據疾病的情況，絕大多數開具相應的處方，患者拿了藥之后，建議能夠盡快返回家，進行居家治療。

對于住院流程，焦雅輝表示，所有住院患者還是比較脆弱的人群，所以，所有入院患者入院前都要進行核酸檢測，入院后根據情況來調整檢測的頻次，并且交叉選用抗原檢測或者核酸檢測。無論是住院區域還是門診區域，包括急診區域，都要設置核酸陽性區和核酸陰性區，包括在住院的病房。根據醫院的條件，如果有獨立的樓棟，可以以獨立的樓棟作為收治核酸陽性患者的住院區。如果沒有獨立的樓棟，也要求在每一層樓或者是每一個病房也都要留出相應的房間，作為收治核酸陽性患者的病房。

此外，要求醫院要特別關注65歲以上合并嚴重基礎疾病，特別是沒有完成全程免疫接種的人群，作為住院關注的高風險人群，加強對他們的監測。一旦發現核酸陽性，要注意加大病情觀察的頻次，并且要轉入到我們獨立的隔離病房中，加強醫療救治方面的服務。這也就意味著，通過這些流程的優化和調整，以往大家覺得核酸陽性的都是到定點醫院就診，接下來所有的醫療機構，都要接診核酸陽性患者。所有的醫療機構根據病情、根據患者的主訴來收治，患者也根據病情的需要來選擇就診醫療機構。所有醫療機構不得以核酸陰性、陽性來區分來接診，完全出于醫療的需要進行接診。

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