空氣污染對(duì)心血管的影響再添佐證。中國(guó)研究人員近日發(fā)表的一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn)，空氣污染激增會(huì)增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。

5月1日，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳仁杰教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士等研究人員在《加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》（CMAJ）上發(fā)表題為“每小時(shí)空氣污染暴露與癥狀性心律失常的發(fā)作：在中國(guó)322個(gè)城市的個(gè)體水平病例交叉研究”論文稱，急性暴露于環(huán)境空氣污染與癥狀性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在暴露后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，并可能持續(xù)24小時(shí)。

該研究基于中國(guó)近20萬例住院病例，發(fā)現(xiàn)在空氣污染水平升高后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，心律失常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。心律失常會(huì)增加患心臟病和心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

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根據(jù)去年發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告，細(xì)微顆粒物空氣污染與健康青少年心律失常之間存在關(guān)聯(lián)。

這項(xiàng)最新發(fā)表在CMAJ的研究納入了在中國(guó)322個(gè)城市住院的190115名患有突發(fā)性心律失常的患者，包括心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、早搏和室上性心動(dòng)過速。

研究人員通過對(duì)六種空氣污染物濃度的分析得出結(jié)論：二氧化氮(NO2)與所有四種心律失常的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)。空氣污染的確切影響尚不清楚，但有一些證據(jù)表明它會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激和炎癥，從而影響心臟的電生理活動(dòng)。

他們同時(shí)指出，空氣污染導(dǎo)致心律失常的機(jī)制尚不清楚。“盡管尚未完全了解確切的機(jī)制，但我們觀察到的空氣污染與心律失常急性發(fā)作之間的關(guān)聯(lián)在生物學(xué)上是合理的。”研究人員寫道。

另據(jù)去年4月，葛均波院士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)在心血管領(lǐng)域的頂級(jí)期刊《Circulaition》上發(fā)表的一篇研究論文發(fā)現(xiàn)，即使暴露在低水平（低于世界衛(wèi)生組織定義的空氣污染水平）的空氣污染物中，也可能在一小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）發(fā)作。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授表示：“空氣污染對(duì)心血管的不良影響已經(jīng)得到了充分的證明，但我們?nèi)匀粚?duì)這種影響的快速發(fā)生感到驚訝。另一個(gè)讓人驚訝的是空氣污染的非閾值效應(yīng)，也就是任何濃度的空氣污染物都可能導(dǎo)致心臟病發(fā)作。”

不僅僅是中國(guó)的研究人員發(fā)現(xiàn)了空氣污染與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。英國(guó)的一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)，在英格蘭的高污染日，有數(shù)百人在心臟驟停、中風(fēng)和哮喘發(fā)作后被緊急送往醫(yī)院接受急救。2020年，英國(guó)心臟基金會(huì)估計(jì)，在未來十年內(nèi)，將有超過16萬人死于與空氣污染有關(guān)的中風(fēng)和心臟病發(fā)作。

此外，空氣污染對(duì)健康的影響不僅限于心臟病。研究表明，顆粒物空氣污染通過喚醒引發(fā)腫瘤生長(zhǎng)的休眠突變，正在推高肺癌的發(fā)病率。

在最新發(fā)表的CMAJ雜志上，研究人員再次呼吁：“這項(xiàng)研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在重度空氣污染期間保護(hù)高危人群并減少總體暴露的必要性。”

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