國家衛健委網站16日發布《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》(下稱《意見》)，其中提出，優化生育休假制度，完善生育保險等相關社會保險制；精準實施購房租房傾斜政策，對購買首套自住住房的多子女家庭，有條件的城市可給予適當提高住房公積金貸款額度等相關支持政策。

《意見》由國家衛健委、國家發改委、教育部等17個部門聯合印發。《意見》明確，深入實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，完善和落實財政、稅收、保險、教育、住房、就業等積極生育支持措施，落實政府、用人單位、個人等多方責任，持續優化服務供給，不斷提升服務水平，積極營造婚育友好社會氛圍，加快建立積極生育支持政策體系，健全服務管理制度，為推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展提供有力支撐。

《意見》提出，一是提高優生優育服務水平。

【資料圖】

(一)改善優生優育全程服務。實施母嬰安全行動提升計劃，全面落實母嬰安全五項制度。推進婦幼保健機構能力建設，各省、市、縣級均應設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。加強高質量產科建設，全面改善住院分娩條件。推動落實出生缺陷三級防治策略，提升婚前保健、孕前保健、產前篩查和產前診斷服務水平。

(二)提高兒童健康服務質量。實施健康兒童行動提升計劃。加強0—6歲兒童和孕產婦健康管理服務，提高服務質量和資金使用效率。加強基層兒童保健服務網絡建設。推進基層醫療機構兒童保健門診(兒童保健室)標準化建設，提高鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心專業從事兒童保健和基本醫療服務的醫生配備水平。

(三)加強生殖健康服務。擴大分娩鎮痛試點，規范相關診療行為，提升分娩鎮痛水平。指導推動醫療機構通過健康教育、心理輔導、中醫藥服務、藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等手段。推進輔助生殖技術制度建設，健全質量控制網絡，加強服務監測與信息化管理。開展生殖健康促進行動，增強群眾保健意識和能力。加強生殖健康宣傳教育和服務，預防非意愿妊娠，減少非醫學需要的人工流產。

(四)提高家庭嬰幼兒照護能力。建立完善健康科普專家庫和資源庫，通過廣播、電視、報刊、網絡、新媒體等多種渠道，普及科學育兒知識與技能。鼓勵地方采取積極措施，支持隔代照料、家庭互助等照護模式。擴大家政企業上門居家嬰幼兒照護服務供給。鼓勵有條件的托育機構與家政企業等合作，提供上門居家嬰幼兒照護服務。

二是發展普惠托育服務體系。

(五)增加普惠托育服務供給。通過中央預算內投資支持和引導，實施公辦托育服務能力建設項目和普惠托育服務專項行動，帶動地方政府基建投資和社會投資。支持有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務。加快制定出臺家庭托育點管理辦法。在滿足學前教育普及的基礎上，鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2—3歲幼兒。

(六)降低托育機構運營成本。科學布局社區綜合服務設施，落實社區托育服務發展稅費優惠政策。完善土地、住房、財政、金融、人才等政策，鼓勵地方對普惠托育機構予以支持。托育機構用水用電用氣用熱按照居民生活類價格執行。鼓勵社會資本設立托育服務事業發展基金，向托育行業提供增信支持。

(七)提升托育服務質量。深入開展全國嬰幼兒照護服務示范城市創建活動，形成一批可復制、可推廣的典型經驗。研究制定托育服務相關制度規范，大力發展多種形式的托育服務。鼓勵有條件的普通高等學校和職業院校開設托育服務相關專業，加快培養專業人才。依法逐步實行托育從業人員職業資格準入制度。

三是完善生育休假和待遇保障機制。

(八)優化生育休假制度。各地要完善生育休假政策，從保障職工生育權益和保護生育職工健康權的功能定位出發。要結合實際完善假期用工成本合理分擔機制，明確相關各方責任，采取切實有效措施保障職工假期待遇。

(九)完善生育保險等相關社會保險制度。國家統一規范并制定完善生育保險生育津貼支付政策，強化生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等保障作用。有條件的地方可探索參加職工基本醫療保險的靈活就業人員同步參加生育保險。未就業婦女通過參加城鄉居民基本醫療保險享受生育醫療待遇。為領取失業保險金人員繳納職工基本醫療保險費(含生育保險費)，保障其生育權益，所需資金從失業保險基金列支。指導地方綜合考慮醫保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。

四是強化住房、稅收等支持措施。

(十)加快完善住房保障體系。加快發展保障性租賃住房，促進解決新市民、青年人等群體住房困難。進一步完善公租房保障對促進積極生育的支持措施，各地在配租公租房時，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據其未成年子女數量，在戶型選擇方面給予適當照顧；優化公租房輪候與配租規則，將家庭人數及構成等納入輪候排序或綜合評分的因素，對符合條件且子女數量較多的家庭可直接組織選房；完善公租房調換政策，對因家庭人口增加、就業、子女就學等原因需要調換公租房的，根據房源情況及時調換。

(十一)精準實施購房租房傾斜政策。住房政策向多子女家庭傾斜，在繳存城市無自有住房且租賃住房的多子女家庭，可按照實際房租支出提取住房公積金；對購買首套自住住房的多子女家庭，有條件的城市可給予適當提高住房公積金貸款額度等相關支持政策。加快發展長租房市場，多渠道增加長租房供應，推進租購權利均等。

(十二)發揮好稅收、金融等支持作用。實施好3歲以下嬰幼兒照護費用個人所得稅專項附加扣除政策。建立對依法保障職工生育權益用人單位激勵機制。向提供母嬰護理、托育服務以及相關職業培訓、消費品生產的企業加大金融支持力度。

五是加強優質教育資源供給。

(十三)提高學前教育普及普惠水平。切實落實各級政府發展學前教育責任，健全政府投入為主、家庭合理分擔、其他多渠道籌措經費的機制。優化完善財政補助政策，逐步提高學前教育財政投入水平。健全學前教育資助制度，切實保障家庭經濟困難兒童接受普惠性學前教育。

(十四)提高義務教育均衡發展水平。繼續落實“兩免一補”政策，降低學生就學成本。進一步減輕義務教育階段學生作業負擔和校外培訓負擔。嚴格落實義務教育階段學科類校外培訓收費實行政府指導價管理政策。加強非學科類校外培訓監管，規范培訓機構收費行為。加強對家長的家庭教育指導，樹立科學育兒觀念。

(十五)加強生理衛生等健康教育。針對在校學生的心理生理特點，通過定期舉辦專題講座、開設公共選修課程等方式，開展生理衛生教育、青春期教育或者性健康教育，加強婚戀觀、家庭觀正向引導。

六是構建生育友好的就業環境。

(十六)鼓勵實行靈活的工作方式。用人單位可結合生產和工作實際，通過與職工協商，采取彈性上下班、居家辦公等工作方式，為有接送子女上下學、照顧生病或居家子女等需求的職工提供工作便利，幫助職工解決育兒困難。

(十七)推動創建家庭友好型工作場所。推動用人單位將幫助職工平衡工作和家庭關系相關措施納入集體合同和女職工權益保護專項集體合同條款。實施母乳喂養促進行動。女職工比較多的用人單位應當建立孕婦休息室、哺乳室，配備必要母嬰服務設施。鼓勵有條件的用人單位、學校、社區、群團組織等開展寒暑假托管服務。

(十八)切實維護勞動就業合法權益。推動完善促進婦女就業的制度機制，加強對女性勞動者特別是生育再就業女性相關職業技能培訓。持續開展就業性別歧視約談工作，依法查處侵權行為。督促用人單位依法依規落實對孕產期、哺乳期女職工關于工作時間、工資待遇、勞動強度等方面的特殊勞動保護。加強監管執法，健全司法救濟機制，探索開展婦女平等就業權益保護檢察公益訴訟，維護婦女勞動和社會保障權益。

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