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新冠疫情以來，分級診療成為老百姓的迫切需求，老百姓能在家門口享受醫(yī)療服務(wù)，將極大提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的獲得感。

全國政協(xié)委員、國家傳染病醫(yī)學中心、復旦大學附屬華山醫(yī)院張文宏教授在今年兩會上帶來一份《增加百姓社區(qū)服務(wù)獲得感，化解醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)性難題》的建議，他認為，目前我國疫情正處于“舒緩階段”，這為強化基層衛(wèi)生體系提供了好時點。

張文宏呼吁，應(yīng)加快社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)，通過動員基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的力量，賦能社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生，形成三網(wǎng)聯(lián)動，分層、分級、分流，打造一個張弛有道的分級分流就診體系，使整個醫(yī)療衛(wèi)生體系更有彈性、更有韌性。

在疫情期間，我國基層社區(qū)醫(yī)生承擔了巨大的工作，發(fā)揮了關(guān)鍵的作用，為三級醫(yī)院分流了大量的新冠患者。如今進入疫情“舒緩期”，三級醫(yī)院向社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的機制是否仍然暢通也引發(fā)衛(wèi)生界的高度關(guān)注。

“大醫(yī)院越來越大，接診壓力也越來越大，但是其實很多病人是不需要到大醫(yī)院看病的，一些配藥、隨訪、問診的工作，我們的社區(qū)衛(wèi)生中心是完全可以承擔的。”全國政協(xié)委員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長朱同玉對第一財經(jīng)記者表示。

他建議，需要通過制度的合理設(shè)計，讓一些患者從三級醫(yī)院向下面的社區(qū)醫(yī)院導流，并實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。“我們應(yīng)該提倡大醫(yī)院專注治療疑難雜癥，小醫(yī)院真正承擔起健康守門人的職能。”朱同玉對第一財經(jīng)記者表示。他還提議，可以從醫(yī)保支付的角度，設(shè)計出合理的支付體系，讓更多患者向社區(qū)醫(yī)院分流。

一位中心城區(qū)社區(qū)醫(yī)院負責人告訴第一財經(jīng)記者：“現(xiàn)在通過醫(yī)聯(lián)體，已經(jīng)建立起醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)院之間的患者轉(zhuǎn)診制度，我們社區(qū)醫(yī)院的病房主要收治對口的三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診下來的手術(shù)康復病人，但不是所有的社區(qū)醫(yī)院都有病房，而且如果對口三級醫(yī)院所有的康復病人都收治到我們醫(yī)院，那肯定也安排不過來。”

為增加百姓更多的獲得感，在家門口就能更方便地獲得醫(yī)養(yǎng)照護，朱同玉呼吁社會應(yīng)多關(guān)注城市中心的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療體系的擴容難題。他建議，在市中心加強布局養(yǎng)老康復中心、社區(qū)衛(wèi)生中心，利用現(xiàn)有的設(shè)施進行改建擴容，增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位。

標簽： 分級診療 社區(qū)醫(yī)院