美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）周一表示，美國多州出現(xiàn)的“志賀氏菌”（Shigella），也被稱為桿菌性痢疾的病例激增，正在引起他們的密切關(guān)注。CDC警告說，志賀氏菌的快速傳播已經(jīng)對美國構(gòu)成了“嚴重的公共健康威脅”，因為，該病毒有極強的耐藥性。

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CDC的聲明稱，需要警惕的是，現(xiàn)有的“耐藥性”志賀氏菌株還可以將它們的耐藥性基因“傳播”給其他類型的腸胃病毒。

“超級傳播”

根據(jù)最新的分析，CDC表示，目前的XDR型志賀氏菌對所有的“一線抗生素”均具有耐藥性，這些抗生素包括：阿奇霉素、環(huán)丙沙星、頭孢曲松、甲氧芐氨嘧啶-磺胺甲惡唑和氨芐青霉素。

“鑒于這些潛在的嚴重公共衛(wèi)生問題，CDC要求醫(yī)療保健專業(yè)人員：對XDR志賀氏菌感染的疑似病例和當?shù)鼗蛑菪l(wèi)生部門報告的病例保持警惕，并就預(yù)防和傳播風(fēng)險增加的患者和社區(qū)進行教育。”CDC在一份聲明中說。

CDC的聲明表示，從上月開始，從佛得角群島（Cabo Verde）返回美國和歐洲的游客中發(fā)現(xiàn)了數(shù)百例的志賀氏菌患者。去年，英國曾報告過全國范圍內(nèi)“數(shù)量異常多”的志賀氏菌病例。

美國的一些州和地方衛(wèi)生部門在近幾個月也對志賀氏菌病例發(fā)出警告，敦促人們勤洗手并采取其他措施避免感染。

“我們通常會看到志賀氏菌病例在夏季達到高峰，在秋季和冬季下降。但是，志賀氏菌活動在2022年秋季增加，現(xiàn)在出現(xiàn)了一些耐藥病例，這些病例通過抗生素敏感性測試得到證實。”科羅拉多州公共衛(wèi)生和環(huán)境部發(fā)言人斯賓塞（Brian Spencer）在一份聲明中說。

志賀氏菌是當前正在美國蔓延的影響腸道并導(dǎo)致炎癥性腹瀉的細菌之一，此前，同樣具有高度傳染性且導(dǎo)致胃腸道疾病的“諾如病毒”已經(jīng)導(dǎo)致美國多州的兒童和成人嘔吐、腹瀉和發(fā)燒。

截至2月4日，美國的中西部檢測出諾如病毒陽性率為19.48%，已經(jīng)超過了2022年同期的16.12%。

專家建議

CDC的報告稱，志賀氏菌具有高度傳染性，每年在美國造成約45萬例感染病例。該病菌可通過多種方式傳播，其中包括接觸傳播、性接觸或通過受污染的食物和水傳播。感染后的癥狀包括發(fā)燒、腹痛、胃痙攣、嘔吐和血性或水樣腹瀉。

CDC對如何避免志賀氏菌感染做出如下提示，比如經(jīng)常用肥皂和水洗手至少20秒，尤其是在上廁所或換尿布之后、準備食物或進食之前；如果感染了志賀氏菌，請不要準備食物或與他人分享食物，并且在完全康復(fù)之前不要去游泳等。

“已經(jīng)很難把‘精靈’放回到瓶子里了。”美國傳染病專家格拉特（Aaron Glatt）如此形容道，“我們所看到的菌株將對大部分常規(guī)治療方法具有抵抗性。”

格拉特說，許多人不需要抗生素就能從輕度病例中康復(fù)，大多數(shù)人需要補充液體和進行支持性護理，“但是，像XDR這樣的新菌株的出現(xiàn)突顯了正確使用抗生素的重要性。”

格拉特呼吁為真正需要的患者儲備抗生素，還要在正確的時候使用正確的抗生素。

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