隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、制度的完善、國民對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增加，醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大。當(dāng)前全球醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展，展現(xiàn)出極為廣闊的發(fā)展前景。我國醫(yī)療器械市場規(guī)模從2017年的4435億元增長到2021年的9640億元，年均復(fù)合增長率為21.4%，中國已成為全球第二大醫(yī)療器械市場。預(yù)計(jì)20年后，中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模將達(dá)到11710億元，同比增長21.47%，遠(yuǎn)高于全球增長的平均水平。

新一代生物、信息、制造技術(shù)快速向醫(yī)療裝備領(lǐng)域匯聚，醫(yī)工科研國際競爭已成為國家競爭戰(zhàn)略的重要前沿。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、臨床檢驗(yàn)設(shè)備、先進(jìn)治療設(shè)備、健康監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療和康復(fù)設(shè)備等重點(diǎn)產(chǎn)品的研發(fā)都體現(xiàn)出醫(yī)工科研的價(jià)值和重要性。然而，我國目前醫(yī)工科研面臨著科研工作者、醫(yī)生等創(chuàng)新主體的轉(zhuǎn)化意識(shí)和能力不足、資源對(duì)接低效、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化率低等問題。

(相關(guān)資料圖)

我國醫(yī)工科研成果轉(zhuǎn)化面臨的困境

由于我國醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化工作總體起步遲，相關(guān)配套制度還未完善，無法應(yīng)對(duì)周期長、環(huán)節(jié)多、投入高的醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化過程。同時(shí)，重學(xué)術(shù)、輕應(yīng)用的傳統(tǒng)價(jià)值理念和評(píng)價(jià)導(dǎo)向等多方面因素，投入高、產(chǎn)出少、成果轉(zhuǎn)化率低，造成了目前成果轉(zhuǎn)化工作不受重視的情況。從主體鏈角度對(duì)醫(yī)工科研成果轉(zhuǎn)化問題進(jìn)行切入，通過研究技術(shù)供給方、需求方、中介方等多主體在醫(yī)工科研轉(zhuǎn)化方面的作用，我們總結(jié)了阻礙醫(yī)工科研成果轉(zhuǎn)化的三大原因。

第一，科研主體醫(yī)工轉(zhuǎn)化意識(shí)和能力不足。當(dāng)下科研主體的創(chuàng)新熱情并未得到有效激發(fā)，原因如下：首先，醫(yī)工科研工作者如醫(yī)生、護(hù)士等創(chuàng)新主體的專業(yè)知識(shí)和轉(zhuǎn)化意識(shí)不足，導(dǎo)致沒有科研成果轉(zhuǎn)化的想法或轉(zhuǎn)化能力不夠。其次，大部分科研機(jī)構(gòu)以論文產(chǎn)出為考核指標(biāo)而不是科研成果的轉(zhuǎn)化率，引導(dǎo)了科研人員只關(guān)注基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究的階段成果產(chǎn)出，而忽略科研成果的轉(zhuǎn)化是否可行。且科研院所和高?，F(xiàn)有的科研評(píng)價(jià)體系中，在職稱晉升、科技成果獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，普遍只看第一單位、第一作者，導(dǎo)致科研工作者或團(tuán)隊(duì)缺乏與他人合作的動(dòng)力，不愿意坐“冷板凳”，大多做自己能獨(dú)立完成的短平快“小”成果，雖常有某一科研領(lǐng)域“點(diǎn)”的突破，但缺乏技術(shù)工程化、系統(tǒng)化和供應(yīng)鏈整合的平臺(tái)和能力，難以跨越技術(shù)到商品的死亡鴻溝，導(dǎo)致大部分“高新成果”束之高閣。除此之外，醫(yī)學(xué)科研人員對(duì)轉(zhuǎn)化方式、轉(zhuǎn)化模式以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等缺乏系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)，醫(yī)生和科研工作者自身工作壓力和任務(wù)較重，沒有多余的時(shí)間和精力進(jìn)行科研成果轉(zhuǎn)化。更為根本的是，我國尚未形成便捷高效的科研成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，進(jìn)行科研成果轉(zhuǎn)化所需要投入的時(shí)間與精力不可估量，弱化了科研主體對(duì)其成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化的信心。以上原因?qū)е铝宋覈t(yī)工科研轉(zhuǎn)化中科研主體的缺失。

第二，供需脫離，醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化率低。近年來，我國科技研發(fā)發(fā)展迅速，以專利為例，2021年授權(quán)發(fā)明專利69.6萬件，實(shí)用新型312.0萬件，PCT國際專利申請(qǐng)7.3萬件，專利數(shù)量連續(xù)十年全球第一。然而，我國專利數(shù)量存在嚴(yán)重“虛胖”，質(zhì)量堪憂。2020年我國有效發(fā)明專利產(chǎn)業(yè)化率為34.7%，其中，企業(yè)有效發(fā)明專利產(chǎn)業(yè)化率為44.9%，科研院所為11.3%，高校為3.8%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年重大科技成果平均轉(zhuǎn)化率僅為20%，其中醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化率低于8%，而美國和日本該比率則接近70%。造成此現(xiàn)象的主要原因是科研主體科研成果部分成熟度有待提高，對(duì)于市場的反應(yīng)不夠靈敏，與企業(yè)溝通不夠，對(duì)項(xiàng)目和任務(wù)的刻畫不夠精準(zhǔn)，缺乏基于市場的前期調(diào)研分析，無法以市場需求為導(dǎo)向，從而讓科研“成果”變“陳果”。除此之外，“醫(yī)、研、產(chǎn)”系統(tǒng)化的工作思路尚未形成，應(yīng)用研究階段臨床應(yīng)用需求互動(dòng)少也是導(dǎo)致科技成果轉(zhuǎn)化率低的另一重要因素。

第三，醫(yī)工之間信任機(jī)制和長期合作機(jī)制尚未建立。首先，科研人員和臨床專家對(duì)企業(yè)管理和市場認(rèn)識(shí)不足、企業(yè)缺乏耐心和企業(yè)運(yùn)營透明度不夠、商業(yè)利益和資本的過度干擾等因素，使醫(yī)工轉(zhuǎn)化過程中原創(chuàng)性、合作的穩(wěn)定性和利益的分配機(jī)制產(chǎn)生問題，急需全過程項(xiàng)目管理機(jī)制和各方合作理念的成熟。其次，由于不同科研機(jī)構(gòu)的醫(yī)工結(jié)合理念普及程度不同、資源建設(shè)水平不同以及學(xué)科建設(shè)規(guī)劃不同，導(dǎo)致科研機(jī)構(gòu)的管理部門在管理模式上以偏概全，沒有打通產(chǎn)學(xué)研用的全鏈條。大部分科研機(jī)構(gòu)存在尚未搭建有效的醫(yī)工結(jié)合平臺(tái)和完整的醫(yī)工結(jié)合產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化鏈，不具備醫(yī)工結(jié)合長效溝通平臺(tái)，以及未建立醫(yī)工結(jié)合科技創(chuàng)新激勵(lì)保障機(jī)制等問題。這些問題在很大程度上阻礙了科研機(jī)構(gòu)醫(yī)工結(jié)合的發(fā)展。同時(shí)，配套政策的缺失也導(dǎo)致成果轉(zhuǎn)化專業(yè)人才進(jìn)一步流失，對(duì)科技成果的有效、高效轉(zhuǎn)化造成阻礙。

對(duì)醫(yī)工科研成果轉(zhuǎn)化的思考和探索

為解決前述三個(gè)問題，立足于行業(yè)實(shí)踐與學(xué)術(shù)理論，我們針對(duì)性提出以下建議：

第一，應(yīng)用股權(quán)激勵(lì)制度，充分調(diào)動(dòng)科研主體積極性。股權(quán)激勵(lì)是指企業(yè)有條件地給予激勵(lì)對(duì)象部分或者全部的股東權(quán)益，使其與企業(yè)結(jié)成利益共同體，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長期發(fā)展目標(biāo)?？萍汲晒牍赡軌蛴行У貙⒖萍汲晒D(zhuǎn)讓方的高校及其科研人員與科技成果受讓方和使用方的企業(yè)密切聯(lián)系起來，從而達(dá)成一個(gè)科技成果合作團(tuán)體，由此科研成果的轉(zhuǎn)化率會(huì)有較大程度的提升。用股權(quán)全部或部分支付科研人員的報(bào)酬而非一次性的轉(zhuǎn)讓收益，不僅加強(qiáng)了企業(yè)與高?？蒲性核慕涣?，在資金流動(dòng)上更有利于企業(yè)本身的運(yùn)作?？萍汲晒绻軌虮缓芎玫剞D(zhuǎn)化，將會(huì)給科研人員和企業(yè)帶來巨大的收益。在建立健全成果轉(zhuǎn)化的評(píng)估體系和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)行以經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)和社會(huì)效益評(píng)價(jià)為主體的成果評(píng)判前提下，充分運(yùn)用股權(quán)激勵(lì)機(jī)制，科技成果的研發(fā)者與企業(yè)融為一體，有利于高校及其科研人員后續(xù)深入?yún)⑴c到科技成果轉(zhuǎn)化中，同時(shí)還能促進(jìn)高校及其科研人員較為充分地了解市場對(duì)科技成果的需求，消除信息不對(duì)稱。

第二，加強(qiáng)外部合作，貫通產(chǎn)學(xué)研用全鏈條。造成供需脫離、醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化率低的現(xiàn)實(shí)境況的原因是高等院校、科研機(jī)構(gòu)和企業(yè)在科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化中關(guān)注的側(cè)重點(diǎn)不同。企業(yè)作為面向市場的以盈利為目的的主體，其科研的導(dǎo)向側(cè)重于應(yīng)用層面，重視效益但基礎(chǔ)技術(shù)容易“卡脖子”；高等院校偏向前沿技術(shù)的研究，但與企業(yè)的應(yīng)用層面還存在一定差距。后疫情時(shí)代背景下數(shù)字經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)力，科技轉(zhuǎn)化加快和技術(shù)交融等要素使得產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同發(fā)展成為創(chuàng)新的驅(qū)動(dòng)內(nèi)核。

首先，“以市場為導(dǎo)向”是聯(lián)動(dòng)產(chǎn)學(xué)研多主體聯(lián)盟整體的命門所在，對(duì)于貫通產(chǎn)學(xué)研用全鏈條起著決定作用。這要求高校和科研機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)工結(jié)合方面的科研投入，在項(xiàng)目開始之前做好充分的調(diào)研，以臨床實(shí)際需求為導(dǎo)向，促進(jìn)醫(yī)工理交叉學(xué)科的建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展。例如，在醫(yī)工結(jié)合的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入方面設(shè)立專項(xiàng)基金和專家委員會(huì)來支持優(yōu)秀項(xiàng)目，通過各學(xué)科領(lǐng)域?qū)＜姨接憫?yīng)用需求和發(fā)展方向，形成系統(tǒng)規(guī)范的項(xiàng)目申報(bào)指南和項(xiàng)目評(píng)審指南，在是否具有較高的應(yīng)用價(jià)值以及成果能否推廣應(yīng)用等問題上把好關(guān)。關(guān)鍵還在于高等院校、科研機(jī)構(gòu)和企業(yè)要建立高效溝通交流平臺(tái)，高等院校、科研機(jī)構(gòu)接受企業(yè)根據(jù)市場需求為導(dǎo)向的委托，讓科研產(chǎn)品更具目標(biāo)性和方向性，使科技成果的生產(chǎn)能商品化，符合市場的需求，為企業(yè)創(chuàng)造價(jià)值，實(shí)現(xiàn)多方共贏。

其次，企業(yè)作為連接“醫(yī)研”和“用”的橋梁和紐帶，是科研與生產(chǎn)結(jié)合的最佳載體。然而，由于企業(yè)自身人才儲(chǔ)備和培養(yǎng)不足，研發(fā)團(tuán)隊(duì)建設(shè)落后，且缺乏相應(yīng)成果信息和評(píng)估手段，難以獨(dú)立完成科技研發(fā)和科研成果轉(zhuǎn)化。因此，企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與高校、科研機(jī)構(gòu)的信息交流與合作，通過“合作開發(fā)”“人才培養(yǎng)”“校企聯(lián)盟”等模式，在明確自身發(fā)展階段的前提下，評(píng)估自身所擁有的知識(shí)資源，積極尋找符合自身戰(zhàn)略需求的異質(zhì)性資源，主動(dòng)、有目的地與目標(biāo)主體建立聯(lián)系，努力提升自身創(chuàng)新能力，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研的有效對(duì)接，貫通產(chǎn)學(xué)研用全鏈條。企業(yè)通過與外部加強(qiáng)合作，構(gòu)建一條高效的貫通產(chǎn)學(xué)研用鏈條，可以補(bǔ)強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈高端環(huán)節(jié)，有助于打造產(chǎn)學(xué)研合作新業(yè)態(tài)新模式，營造創(chuàng)新氛圍，構(gòu)建創(chuàng)新生態(tài)圈。

第三，政府創(chuàng)建合作平臺(tái)，完善醫(yī)工結(jié)合的制度設(shè)計(jì)。政府的宏觀調(diào)控對(duì)醫(yī)工科研成果生產(chǎn)和轉(zhuǎn)化具有重要的作用，貫通產(chǎn)學(xué)研用全鏈條確實(shí)能夠解決醫(yī)工科研成果轉(zhuǎn)化難的問題，但是在產(chǎn)學(xué)研協(xié)同時(shí)仍有相當(dāng)一部分不利因素阻礙其發(fā)展。比如企業(yè)管理者大多來自企業(yè)內(nèi)部，他們從行業(yè)基層做起，對(duì)行業(yè)與市場的情況非常熟悉，但在對(duì)接高精尖人才與先進(jìn)技術(shù)時(shí)往往難以突破信息孤島，無法在最適合的技術(shù)領(lǐng)域找到最合適的技術(shù)專家進(jìn)行合作。企業(yè)與技術(shù)、企業(yè)與專家之間缺少透明開放的交流平臺(tái)，更缺少圍繞企業(yè)創(chuàng)新關(guān)鍵環(huán)節(jié)的產(chǎn)學(xué)研合作攻關(guān)機(jī)制。各方普遍“背靠背”，“破圈”困難，新技術(shù)轉(zhuǎn)化為新產(chǎn)品、新服務(wù)的進(jìn)程緩慢。此時(shí)，外力推動(dòng)顯得尤為關(guān)鍵。

首先，政府管理部門重塑管理角色職能，通過創(chuàng)建醫(yī)工科研合作平臺(tái)，完善相關(guān)法律法規(guī),以市場需求為導(dǎo)向，打破醫(yī)企之間的體制機(jī)制壁壘，能為科研成果順利轉(zhuǎn)化提供制度保障，通過“看得見的手”讓“醫(yī)、研、產(chǎn)”“心連心”，走出信息孤島，讓醫(yī)企在成果轉(zhuǎn)化方面明確自身的定位和職能。例如，構(gòu)建由政府牽頭，相關(guān)部門和高校院所共同參與的橫向產(chǎn)學(xué)研工作機(jī)制，促進(jìn)部門之間的溝通，有效整合資源，強(qiáng)化政府在產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新中的宏觀引導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用并及時(shí)出臺(tái)新的政策文件和條例辦法，解決企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)的后顧之憂。

其次，政府應(yīng)當(dāng)持續(xù)完善相關(guān)產(chǎn)權(quán)分配制度，為產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合攻關(guān)與突破性創(chuàng)新提供良好的利益分配制度保障，激勵(lì)形成關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)的合作氛圍和文化環(huán)境。

再次，由政府相關(guān)部門組建專業(yè)的專利轉(zhuǎn)化評(píng)估組織，組成人員可包括企業(yè)高管、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高管、醫(yī)學(xué)專家、律師、專利代理人等專業(yè)人士，這樣既促進(jìn)了醫(yī)企的溝通，又可實(shí)現(xiàn)專利成果有效性轉(zhuǎn)化的權(quán)威性評(píng)估，并且有助于解決專利權(quán)屬不清等方面問題。

得益于醫(yī)療消費(fèi)需求的釋放以及政策對(duì)醫(yī)療體系政策的引導(dǎo)，中國大健康市場規(guī)模正高速增長，已經(jīng)具備相對(duì)廣闊的增量空間，而醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展也顯得尤為重要。在面臨醫(yī)工科研成果轉(zhuǎn)化的一系列困境中，醫(yī)工企業(yè)通過促進(jìn)股權(quán)結(jié)構(gòu)與合作模式多元化，揚(yáng)長避短，整合內(nèi)外資源，構(gòu)建成果轉(zhuǎn)化生態(tài)圈；通過基金助力，發(fā)揮基金的放大和緩沖作用，緊盯世界科技前沿，為我們書寫了一份企業(yè)責(zé)任的完美答卷。

(作者單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系)

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