種一口好牙不亞于買輛寶馬車，如何倒逼種植牙費用下降，推動種植牙集采，受到關注。

8月18日晚間，國家醫保局發布《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》，目的是想解決口腔種植領域收費不規范、費用負擔重等問題。

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在種植牙收費中，耗材占了比例的三分之一，醫療服務價等占了三分之二左右。

該征求意見稿明確提出，一要規范口腔種植醫療服務和耗材收費方式；二是強化口腔種植等醫療服務價格調控；三是精心組織開展種植牙耗材集中采購；四是實施口腔種植收費綜合治理。

在強化口腔種植等醫療服務價格調控上，意見稿規定種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術費等口腔種植項目實行政府指導價管理的地區，醫療保障部門在規范價格項目的同時，重新制定公布政府指導價。

在開展種植牙耗材集中采購方面，意見稿已提出組建種植牙耗材省際采購聯盟、廣泛發動各級各類醫療機構參加、如實準確填報種植體采購需求量。

集采有助于推動種植牙耗材價格大降。近期CIC灼識咨詢合伙人王文華接受第一采訪記者表示，以往的集采是針對已經納入醫保的品種，如藥品集采和器械耗材集采，但種植牙仍屬于醫保目錄外集采。另外，以往的采購主體通常是公立醫院，而種植牙耗材的采購主體是民營醫院，這也加劇了種植牙集采的難度。因此，如何推動醫療機構積極參與種植牙集采，面臨挑戰。

從目前來看，醫保局也正在解決如何提高醫療機構參與集采積極性的問題。

該意見稿明確表示，由四川省醫療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯盟，各省份均應參加。各省分別組織省內參加本次集采的公立和民營醫療機構填報種植牙耗材的采購需求。填報需求量原則上不得低于上一年度實際采購量，同時前瞻性考慮種植牙需求增長的因素，確保報量準確合理，促進更好實現以量換價，便于中選企業保障供應。對開展種植牙服務但拒不報量或報量率不足上年度實際使用量80%的公立醫療機構實行差異化價格政策，其中，種植體植入和牙冠置入手術實行政府指導價管理的地區，上述公立醫療機構實際收費不得超過政府指導價的80%；實行自主定價管理的地區，上述公立醫療機構實際收費不得超過本地區公立醫療機構自主定價平均水平的80%。

上述這種對拒不報量或報量率不足上年度實際使用量80%的公立醫療機構實行差異化價格政策，無疑有助于提高公立醫院參與集采的積極性。

近期，有種植牙行業人士對第一財經記者表示，在種植牙集采中，如果公立醫療機構積極參與的話，有助于起到示范作用，帶動民營機構積極參與。

值得一提的是，近期，包括甘肅、湖南等省在內，已在開展口腔種植收費和醫療服務價格調查登記工作，也是在配合國家口腔種植醫療服務和耗材收費專項治理工作，同時也為下一步開展種植體集中帶量采購、規范醫療服務價格項目、整頓醫療機構收費等工作奠定扎實基礎。

標簽： 國家醫保局 公立醫院