中南大學湘雅醫院歷來與北京協和醫院齊名，有“北協和、南湘雅”之稱。湘雅有三家醫院，湘雅醫院、湘雅二醫院和湘雅三醫院，近日的一則舉報，將湘雅二醫院推向風口浪尖。

8月18日，中南大學湘雅二醫院針對網友舉報該院醫生作風問題發布情況說明稱，初步調查發現，該院醫生劉翔峰在醫療過程中存在不規范行為。決定免去劉翔峰湖南省創傷急救中心副主任職務，停止其處方權及手術權限。醫院還將展開進一步調查并作出處理。

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有醫生堅決不相信有這么壞的同事

此前網友舉報劉翔峰執業中的不規范行為包括：頻繁對已無手術指證的病人施以高額治療；頻繁對急診病人進行機器人手術，收取高額費用等。根據今年8月14日發布的一份網絡舉報，相關醫生用機器人做不完全性腸梗阻，但找不到梗阻段，便把正常腸管切下以示家屬。

這份舉報在業內引發巨大關注。有醫生對第一財經記者表示，自己堅決不相信“業內有這么壞的同事”。

“網上的信息超過了一個良心醫生的認知。如果真的存在這種情況，那么應該深刻反思醫學的本質！”一位國內知名醫生對第一財經記者表示。

針對湘雅二醫院的處理決定，業內人士表示，反映了醫院管理的進步。一位醫療行業資深人士告訴第一財經記者：“湘雅二醫院在第一時間對相關醫生進行停職處理，說明醫院把患者的生命健康放在首位，這種做法與國際的通用慣例接軌，體現了醫院管理體系正在逐步規范。”

不過上述人士仍然提出，醫療不規范的行為并不僅僅存在于某些地方的某個醫院，雖然占比極少，但肯定不是某個地方特有的現象。“管理不善、監管不力的問題在很多地方都是存在的，所以一定要防止醫療行業的管理層與執行者形成利益集團。”

國內某三甲醫院醫生對第一財經記者表示：“舉報的內容如果都屬實，那確實令人乍舌。因為一個醫生肯定不可能做到，手術都是由一個團隊完成的，有醫生、護士、麻醉師等等，如果大家都縱容這種事情發生，那可想而知醫院的管理是有多混亂。”

目前醫院尚未披露調查細節，不過針對舉報人所稱的相關醫生“在使用機器人手術的過程中將正常的人體器官部位切下”的說法，一位醫療手術機器人行業專家對第一財經記者表示：“從這一點來看，舉報人可能并不專業，因為如果是使用達芬奇機器人，那么手術過程都是有錄像記錄的，手術中哪里有問題，通過調用錄像就可以作為證據。”

醫療技術創新不應受到阻礙

上述專家同時表示，機器人手術確實是近年來醫療行業創新的熱點，很多醫院都在大力支持手術機器人的發展，從鼓勵創新的角度來說是好的，但是手術機器人的費用通常較為昂貴，而且在大多數地區都是由患者自費，因此手術機器人的推廣使用也應該有一個更好的平衡。

某跨國醫療巨頭手術機器人業務相關負責人告訴第一財經記者：“湘雅醫院系統對手術機器人的推動是非常積極的，使用較多的有達芬奇機器人。”

湘雅二醫院今年6月發布公開信息稱，胸外科就已經完成超過2000名經達芬奇機器人手術救治的患者，其中包括復雜肺段切除、肺袖式切除術、食管癌根治手術、主動脈夾層術后-食管瘺修補術、急性胸外傷后氣管修補術等胸外科各類危重復雜手術。

針對舉報人所稱“相關醫生頻繁對急診病人進行機器人手術”，國內某三甲醫院急診科主任對第一財經記者表示：“我們醫院的達芬奇機器人僅用于婦科和泌尿外科，急診患者用不到。”

“達芬奇手術機器人的開機費就高達數萬元，再加上手術費，一臺手術下來整個費用可達一二十萬，對于醫院是一筆可觀的收入，但這些收入最后還是要患者來買單。”國內某三甲醫院相關科室主任告訴第一財經記者。

他還表示，對于一些開刀很容易處理的急診患者，如果醫院為了比拼所謂的“高端技術”而頻繁使用手術機器人，也是沒有必要的。

不過大部分接受第一財經記者專訪的專家仍然認為，支持醫療技術創新的方向是正確的。“新的醫療技術都是在最初的探索中發展起來的，但是在我國的醫療支付體系下，患者承擔了很大一部分新技術的普及推廣和應用的成本，并為治療后果承擔風險。因此醫療改革也需要對此進一步探索。”一位相關專家對第一財經記者表示。

標簽： 湘雅二醫院 手術機器人 醫學倫理 醫療不規范